立足岗位 用心浇灌百姓“健康梦”之花

第三，要知道群众喜欢的是什么。高血压、糖尿病这类慢性病多是终身性疾病，需要长期用药控制，不但给患者带来经济负担，同样也给患者带来心理反应，例如产生焦虑抑郁、怨天尤人、自责自卑等负面情绪，对治疗持消极态度、不肯配合治疗，甚至对医生产生反感等，要想提高管理质量、提高有效控制率就必须得到患者的理解、配合，因此深入群众、上门随访，采用群众喜欢接受的方式，鼓励患者积极参与显得很重要。首先，要顾及患者的感受，穿白大衣、提着出诊箱大摇大摆上门，说明找到他的直接意图，这可是患者所讳忌的，这可是揭他的丑。我们要找到群众可接受的喜欢方法，如以医生、护土两人塔配为宜，穿便装（或穿非白大衣款式的统一着装），出诊箱改成保健箱或健康箱，上门拜访不要直奔主题，不要怕耽误时间而赶任务，要有人情味地从拉家常“多管闲事”开始，慢慢引入主题，关心其身体健康问题，让他们尽量倾诉患病的不良情绪，同时要善于观察和引导患者，真实了解影响治疗效果的不利因素，教会患者使用限盐勺、控油壶等知识，一起商讨治疗方案、康复方法，启发性地让患者明白吃什么药、怎么吃的好，让患者清楚怎样饮食、怎样锻炼的好，摆明在坚持规律用药的同时配合平衡膳食、增加营养、加强锻炼、不抽烟、不饮酒、少盐少糖饮食等，血压、血糖就会降下来的道理，使患者真切地感受到科学就在身边，也可以通过别的患者治疗成功的经验来帮患者树立战胜疾病的信心。其次，把以前单纯的医患关系变成了朋友关系，在患者家中随访中，要不失时机、力所能及地帮助患者解决困难，例如患者确实要使用某种药，而单位药房又没有，要帮助其打听寻找；又如符合“特殊病种”的疾病，患者不知道怎样能办理特殊病种，要加以宣传办理特殊病种可享受更多医疗补贴的政策，指导其办理特殊病种或给合自身工作提供方便予办理，让他们感受到人间的温暖。再者，要教会患者自测血压、血糖方法，说清家庭电子血压计与医用柱式血压计测值的差异，一日之中人体血压波动范围，用药后不同人群血压、血糖控制的理想治疗范围，讲明哪些食物动物、蔬菜水果应多吃、哪些应少吃等，不妨也发给一些相关疾病防治知识、健康生活方式知识小册子以及限盐勺、控油壶等实用东西给患者，让他们感受到关怀的至真。

总之，基本公共卫生服务健康管理形式繁多，无论是常规集中体检义诊、健康宣传讲座，还是在慢性病随访、上门巡诊时，都应该在健康宣教、口头叮嘱上多花心思，入“情”入“心”，不要怕繁琐、怕复杂、怕碰壁，才能拉近距离贴近群众，才能得到群众信任。做好基本公共卫生服务工作，重在一步步夯实，切忌一拥而上、求数量不求质量，先易后难，管理一个成功一个，积少成多，让成功的案例向病友现身说法，让群众感觉到健康管理有好处、得到实惠，从而形成群众共识效应，为百姓健康服务才会生机勃勃。

伟大民族复兴梦的实现，就要体现在百姓关心的每件具体事情上，百姓的健康梦，也是我们疾控人共同的梦。有梦想就有希望，有梦想就要担当，历史赋予我们重任，我们有理由把百姓的“健康梦”变成真实。